黃紫季愛分享

新北市衛生局近2年連續調查發現，106、107年洗腎者結核病發病率依序是一般民眾的23及35倍，呼應了世界衛生組織（WHO）指出洗腎者是結核病高風險族群的結論。衛生局今年除29區衛生所外，更擴大與亞東醫院及臺大金山分院合作，提供洗腎者免費篩檢服務（僅酌收掛號費），以利進行預防性投藥，降低發病風險。

副局長許朝程說，世界衛生組織指出全世界人口約有1/3是「潛伏結核感染者」一生中約有5-10%的機會發病；洗腎者則是建議結核病篩檢的高風險族群。故衛生局自107年就呼籲洗腎者可到衛生所免費檢驗，在發病前及早治療；今年更擴大與亞東醫院及臺大醫院金山分院合作，朝向世界衛生組織2035年根除結核病的目標邁進。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

許朝程指出，持續追蹤新北市於105-106年間2,280名潛伏結核感染者，共有1,828名接受治療，其中2名發病，發病機率0.11%，而未接受治療的452名則有22名發病，發病機率高達4.9%，顯示未及早接受預防性投藥治療的發病機率是接受治療的45倍。

疾管署結核病防治專家委員、臺大醫院樹金忠醫師指出，「丙型干擾素釋放試驗IGRA」能快速檢驗是否感染結核菌，且具有高度檢驗專一性及敏感度；而篩檢陽性的洗腎民眾經醫師評估後，新型治療藥物只要3個月共12次的預防性服藥療程，就可提供超過9成以上保護力。不僅免費、便利維護自身的健康，亦可避免發病傳播給他人。

冷光美白是在牙齒表面塗上美白藥劑(一般而言成份是成份較濃的過氧化氫)，使用低溫冷光進行氧化還原作用來清除沉積色素。依據牙齒染色程度不同，光照約 8 ~ 10 分鐘，進行 2、3 次，療程時間約 60 ~ 90 分鐘，適用因深色食物造成的色素沉澱，或因服用藥物造成的牙齒染色、根管治療的牙齒變色。但因為冷光美白的藥劑比居家美白的濃度高，對牙齒及牙齦刺激性也更高，所以需在專業的牙科診所由牙醫師進行，以確保安全。冷光美白通常可讓牙齒白幾個色階，維持時間平均 1 ~ 2 年，適合牙齒本身很健康，牙齒形狀也沒什麼問題，只是單純想讓牙齒變白的人。冷光美白優點:療程快速，可快速改變牙齒色階 (每個人做完冷光美白後可以白幾階不一定)藥劑濃度較雷射美白低，對牙齒比較溫和。